EECP: Eine Alternative zur Bypass-Chirurgie

Von der Behandlung von Brustschmerzen und der Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit bis hin zur Verringerung der Abhängigkeit von Brustschmerzmedikamenten ist die von der US-FDA zugelassene EECP-Behandlung am Cordis Heart Institute und in den Vedshri Heart Clinics von Vorteil.

Enhanced External Counter Pulsation (EECP) ist eine von der US-amerikanischen FDA zugelassene Behandlung für Patienten mit Herzblockaden unter Belastung. EECP verwendet drei Manschetten (ähnlich Blutdruckmanschetten), die an den Waden, Beinen und im Hüftbereich angelegt werden und sich während der Ruhephase des Herzens (Diastole) des Herzzyklus nacheinander zusammenziehen. EECP verbessert die Brustschmerzsymptome und die körperliche Leistungsfähigkeit und verringert die Abhängigkeit des Patienten von Medikamenten gegen Brustschmerzen (Angina pectoris). EECP hat sich auch bei Patienten mit Herzinsuffizienz als vorteilhaft erwiesen.

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Der EECP-Kurs ist ein 35-tägiger Kurs mit einer täglichen Stunde und sechs Tagen in der Woche. Bei Patienten, bei denen sich erst spät in der Therapie eine Besserung der Beschwerden einstellt, kann der Therapieverlauf verlängert werden. EECP ist eine sichere, nicht-invasive Behandlung für Patienten mit chronisch stabiler Angina pectoris, die keinen Krankenhausaufenthalt erfordert und in Tagespflege durchgeführt werden kann.

Die EECP-Behandlung kommt Herzpatienten zugute, indem sie einen Kollateralkreislauf aufbaut. Bei der Kollateralzirkulation handelt es sich um die Bildung winziger Blutgefäße, die es dem Blut ermöglichen, verstopfte Gefäße oder verengte Arterien zu umgehen. Die Entwicklung des Sicherheitenkreislaufs erfolgt schrittweise und dauert im Normalfall Jahre. EECP löst und beschleunigt diese Kollateralbildungen und macht sie dauerhaft für diejenigen, die die komplette Behandlung von 35 Sitzungen erhalten.

Die Manschetten des EECP-Geräts werden an den Waden, Beinen und im Hüftbereich des Patienten befestigt. EKG-Elektroden werden an der Brust des Patienten angelegt, die angelegten Manschetten pumpen nacheinander während der Ruhephase des Herzens. Während der Ruhephase des Herzens blasen sich zuerst die Waden, dann die Oberschenkel und dann die Hüften auf. Dies erhöht den Blutfluss zurück zum Herzen und erhöht die Blutversorgung der Herzkranzgefäße sowie die vom Herzen zu den anderen Organen des Körpers gepumpte Blutmenge.

Die EECP-Behandlung ist sicher und birgt während des Eingriffs kein Risiko. Nach der gesamten Behandlungsdauer können die Patienten längere Strecken ohne Brustschmerzen und mit weniger oder keinen Angina pectoris (Brustschmerzen) zurücklegen und sind weniger auf Medikamente gegen Brustschmerzen angewiesen. Insgesamt fühlt sich der Patient energiegeladener und seine Lebensqualität verbessert sich. Die Vorteile der EECP können bis zu drei bis fünf Jahre nach Abschluss des gesamten Kurses von 35 Sitzungen anhalten. Nach Abschluss des Kurses sollten die Patienten ihre Medikamente regelmäßig einnehmen und auf Rauchen, Alkoholkonsum und Tabakkonsum verzichten. Sie sollten regelmäßig Sport treiben, auf ihr Gewicht achten, den Cholesterinspiegel kontrollieren und eine herzfreundliche Ernährung einhalten, um ein Fortschreiten der Krankheit zu verhindern und die Wirkung von EECP aufrechtzuerhalten.

Diese Behandlung ist so sicher und wirksam, dass sogar ein gesunder Mensch sie anwenden kann, um seine Herzerkrankung, Ausdauer und Herz-Kreislauf-Funktionalität weiter zu verbessern. Sobald sich ein Patient dieser Behandlung unterzieht, kann eine enorme Verbesserung seiner Angina-(Brust-)Schmerzen, seines Diabetes, seines Bluthochdrucks, seiner Nierenfunktion, seiner Beschwerden nach einem Schlaganfall und in einigen Fällen seiner erektilen Dysfunktion beobachtet werden. Auch Patienten, die sich bereits einer Angiographie oder Bypass-Operation unterzogen haben, können diese Behandlung nutzen, um ihre Angina pectoris-Schmerzen zu lindern und zukünftige Operationen zu vermeiden. Denn im Gegensatz zur Bypass-Operation und Angioplastie zielt die EECP auf das gesamte Herz ab und verbessert die gesamte Herzzirkulation.

In einer von der EECP durchgeführten multizentrischen Studie (MUST-EECP) erhielten 139 Patienten mit chronisch stabiler Angina pectoris nach dem Zufallsprinzip eine vollständige EECP-Behandlung oder eine Kontrollgruppe mit minimalem Druck. Die Berichte zeigten eine signifikante Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit im Vergleich zur Kontrollgruppe. Diese Ergebnisse blieben 12 Monate nach der EECP bestehen. Patienten, die EECP einnahmen, zeigten im Vergleich zu vor der Behandlung eine Verringerung der Intensität und Häufigkeit der Brustschmerzen.

In einer anderen durchgeführten Studie wurde gezeigt, dass Patienten, die das EECP eingenommen hatten, im Vergleich zu Patienten, die die Behandlung nicht eingenommen hatten, größere kardiovaskuläre Ereignisse vermieden hatten. Die gesamte Fünf-Jahres-Überlebensrate der EECP-Patienten betrug 88 Prozent im Vergleich zu Patienten unter medikamentöser Behandlung oder Revaskularisierung. Im Vergleich zu sechs Monaten vor der EECP ist die Krankenhauseinweisungsrate um 83 Prozent gesunken.

Im Rahmen der PEECH-Studie (Prospective Evaluation of Enhanced External Counterpulsation in Congestive Heart Failure) wurden 187 Patienten mit stabiler symptomatischer leichter bis mittelschwerer Herzinsuffizienz (LVEF < 35) untersucht. Die Gruppe der Patienten, die EECP erhielten, zeigte im Vergleich zur Kontrollgruppe (Patienten, denen kein EECP verabreicht wurde) eine signifikante Verbesserung der Trainingszeit.

In einer Studie an 108 Patienten zeigte EECP eine Senkung des systolischen Blutdrucks am Ende der Therapie.

EECP wird erfolgreich zur Behandlung von Brustschmerzen und Herzinsuffizienz eingesetzt und zeigt eine verbesserte körperliche Leistungsfähigkeit. Weniger Brustschmerzen und weniger Abhängigkeit von Angina-Medikamenten sowie verbesserte Myokardperfusion.

Weitere Informationen finden Sie unter: www.vedshri.in